淺談輔助用藥的合理應用與發展趨勢
文章來源：未知 更新時間：2019-04-22 瀏覽次數： 作者：admin
2018年12月，國家衛健委發布《關于做好輔助用藥臨床應用管理有關工作的通知》（以下簡稱《通知》），對加強輔助用藥管理，提高合理用藥水平作出明確規定�！锻ㄖ芬蟾骷壭l生健康行政部門和各級各類醫療機構必須高度重視輔助用藥臨床應用管理工作，建立輔助用藥臨床應用管理制度，建立國家級、省級、二級以上醫療機構輔助用藥目錄，明確醫療機構輔助用藥范圍，且每個醫療機構輔助用藥目錄原則上不少于20個。截至目前，共計14個省已出臺相關政策明確表示對輔助用藥進行重點監管或是限制使用，其中9個省市公布了具體名單，多為中藥注射劑，如喜炎平注射液，部分化藥也在名單之中，如注射用骨肽、腦蛋白注射液等產品。
從《通知》要求及執行情況可以看出輔助用藥的監管已上升至國家層面，且對輔助用藥的監管將會越來越嚴格。一旦被列入國家或各地區輔助用藥目錄，對于相關產品的臨床使用而言，將是一定的影響。尤其是國家近期陸續出臺的系列政策：“4+7”帶量采購，目前工作順利推進，已完成27%采購量，總體降幅符合預期效果；《國家基本藥物目錄》則提出《基藥目錄》將實行動態調整，耗資巨大又沒有明確療效的所謂神藥、中藥注射劑將是調出重點。
同時，2018年底，國家衛健委在全國藥政工作會議中明確強調需開展藥品臨床綜合評價，并討論了《國家藥品臨床綜合評價總體工作方案（2018-2020）（征求意見稿）》；近期，業內也流傳出《關于征求開展藥品使用監測和臨床綜合評價工作通知（征求意見稿）意見的函》。各項政策表明：開展藥品臨床綜合評價將更有效的控制輔助用藥、中藥注射劑等品種的使用。通過藥品臨床綜合評價，從多個維度進行臨床用藥管理，將使臨床用藥更加合理、科學，也將對醫藥市場格局帶來重大影響�？梢灶A見，未來輔助用藥在醫院生存的形勢會越來越嚴峻，其被淘汰出醫院用藥目錄的風險，也越來越大。
新藥研發部 劉薇 丁冠軍
